Конопля: состав, действие и последствия употребления

Конопля

Конопля — растение, из которого получают большинство наркотиков растительного происхождения: марихуану, гашиш и гашишное масло. ТГК — основное действующее вещество конопли. ТГК — психоактивное соединение. Многие считают коноплю «безопасным» наркотиком. Это не так. Постоянное употребление конопли приводит к зависимости и стойким изменениям в психическом и физическом здоровье человека.

Что такое конопля и какие наркотики из неё делают

Каннабис (Cannabis) содержит более 400 различных химических веществ. Примерно 80 из них — каннабиноиды, которые способствуют наркозависимому состоянию. ТГК и КБД — наиболее известны из них. ТГК вызывает более выраженное эйфорическое и стимулирующее состояние, а КБД — более седативное. Низкие и высокие концентрации ТГК определяют, насколько сильным и непредсказуемым будет наркотически индуцированное состояние.

Из каннабиса производят несколько форм наркотиков:

— Марихуана — нижняя и более грубая часть продукции, получаемая из высших частей растения, высушенная и содержащая некоторые листья и цветы.

— Гашиш — концентраты смолистого продукта каннабиса и поэтому содержат очень высокую концентрацию ТГК.

— Гашишное масло — самый мощный из продуктов каннабиса.

Отдельно волокнистые и масличные сорта конопли содержат уровень ТГК ниже 1%. Эти сорта не вызывают опьянения. Также существуют медицинские и селективно выведенные сорта конопли, достигающие психоактивных эффектов и содержащие ТГК в диапазоне 20–30%. Эта современная марихуана гораздо сильнее и мощнее, чем сорта конопли/марихуаны, которые существовали несколько десятилетий назад.

Большинство людей употребляет коноплю/марихуану путём курения. Это можно сделать, скрутив её в сигарету, куря из трубки или кальяна. Каннабис иногда используется как ингредиент в съедобных продуктах. Каннабисовый ТГК быстро всасывается в кровь через несколько минут после вдыхания. Он быстро преодолевает гематоэнцефалический барьер и воздействует на рецепторы каннабиноидов.

Как конопля действует на организм

Каннабиноидные рецепторы мозга регулируют память, настроение, восприятие, аппетит и боль. После употребления каннабиса опьянённый человек может испытывать:

— эйфорию

— расслабление

— усиление ощущений

— искажение времени и пространства

— неспособность концентрироваться и мыслить

— потеря координации и скорости реакции

— усиление аппетита

— учащённое сердцебиение и колебания артериального давления

— тревогу

— панические атаки

— галлюцинации

— расширение зрачков

— покраснение глаз

Степень тяжести и продолжительность интоксикации зависят от индивидуальной чувствительности, дозы и способа употребления. Интоксикация обычно длится от двух до шести часов. Пока организм всасывает токсичные вещества, они воздействуют на различные системы организма, особенно на кровеносные сосуды и нервные ткани. Это в конечном итоге повреждает капилляры и другие структуры мозга.

Признаки употребления каннабиса

Следующие поведенческие и физические признаки могут указывать на употребление каннабиса:

— покраснение глаз, расширенные зрачки;

— сухость во рту, усиленная жажда;

— не обоснованное смех, разговоры много или очень медленная речь;

— резкие перепады настроения;

— неуклюжесть, задержка реакции;

— усиленный голод;

— сильный травяной запах на одежде и в волосах;

— забывчивость, отвлекаемость;

— при сильном опьянении дезориентация, панические атаки, неподобающее поведение.

Если эти симптомы возникают систематически и не только один раз, скорее всего начинается зависимость, и целесообразно связаться со специалистом по наркотической зависимости.

Зависимость от каннабиса

Ранее считалось, что каннабис не может вызывать зависимость. Однако это противоречит наблюдениям наркологов. Регулярное употребление приводит к толерантности. Чтобы пользователь почувствовал себя так же, как раньше, ему приходится принимать все больше и больше, и зависимость может быть психологической или физической.

Психологическая зависимость — это когда пользователь перестаёт испытывать интерес к ценным занятиям, таким как работа и учёба, и терпение в отношениях и увлечениях исчезает. Пользователь ощущает тревогу, раздражительность и депрессию, когда прекращает употреблять каннабис.

Физическая зависимость очевидна, когда организм привыкает к постоянному и регулярному присутствию каннабиноидов, и их прекращение вызывает нарушение работы организма и дискомфорт. В зависимости от тяжести симптомов присутствует также психологический дискомфорт.

Впервые употребление до 18 лет может вызвать зависимость, как и курение более трех‑четырёх раз в неделю. Другие факторы риска включают употребление больших доз низкокачественного вещества, наличие психического заболевания, генетическую предрасположенность, конкретные факторы среды и т.д.

Стадии зависимости

Специалисты выделяют несколько последовательных стадий зависимости от каннабиса.

— Первая стадия — экспериментальная. Употребление начинается под влиянием сверстников или из любопытства. Эта стадия добровольная и контролируемая, то есть человек может прекратить употребление.

— На следующей стадии зависимость ситуативная. Иными словами, человек будет использовать каннабис только в данной социальной обстановке, например на вечеринке или встрече с друзьями. Употребление под контролем.

— Следующая стадия — инструментальная. Эта стадия означает, что каннабис используется для достижения цели, такой как снятие стрессового состояния, нехватка сна или даже снятие тревоги. В отличие от предыдущей стадии, на этой стадии употребление становится регулярным.

— Эта стадия характеризуется полным отсутствием контроля или ограничений. Эту стадию может реализовать человек, находящийся в той ситуации, даже если он осознаёт, что употребление вредно.

Абстинентный синдром

Длительное непрерывное употребление каннабиса сопровождается синдромом отмены — «ломкой». Она не так выражена, как у опиоидной зависимости, но отрицательно влияет на физическое самочувствие. Признаки легко различимы: чаще всего человек испытывает раздражительность, тревожность, депрессию, бессонницу или нарушение сна, потерю аппетита, головные боли, чрезмерное потоотделение, дрожь рук, дискомфорт в теле и судороги, а также неконтролируемое желание вырвать. Симптомы достигают пика на второй–шестой день после последнего употребления. Отмена каннабиса, в отличие от большинства других наркотиков, занимает всего одну–две недели, хотя психологическая тяга может длиться значительно дольше.

Проблемы, связанные со здоровьем

Вредные эффекты длительного употребления каннабиса широки и многообразны и затрагивают все системы организма.

Дыхательная система: Легкие и слизистые оболочки, выстилающие дыхательные пути, повреждаются, развивается хронический бронхит из-за стойкого кашля, ослабленного местного иммунитета и повышенного риска рака гортани, рта и легких.

Сердечно-сосудистая система: ТГК стимулирует учащение сердцебиения, повышает артериальное давление и со временем увеличивает риск аритмий, ишемической болезни сердца, инсульта и инфаркта миокарда у людей с уже существующими сосудистыми заболеваниями.

Психическое здоровье: Тревожные расстройства, депрессия и панические атаки провоцируются и усугубляются хроническим употреблением каннабиса. У восприимчивых лиц может быть индуцирован психоз, обостряются симптомы шизофрении. Часто встречаются снижение мотивации и самооценки на фоне нестабильности эмоционального состояния.

Когнитивные функции: Наносятся продолжительные повреждения памяти, вниманию, обучению и способности решать проблемы. Подростковое употребление каннабиса до завершения мозгового развития повышает риск устойчивого снижения умственных способностей.

Репродуктивная система: Снижается сексуальное влечение у мужчин, а также их способность достигать и поддерживать эрекции. У женщин возникают нарушения менструального цикла и овуляции, что приводит к проблемам зачатия. Употребление каннабиса во время беременности повышает вероятность врожденных дефектов у младенца и преждевременных родов.

Передозировка

Прямые летальные исходы от передозировки каннабисом очень редки. Однако тяжелые случаи интоксикации могут представлять серьезную угрозу для здоровья и требуют экстренного медицинского вмешательства. Симптомы включают учащенное сердцебиение, скачки или резкое снижение артериального давления, тремор, нарушение координации и речь с алалией, галлюцинации и сильную паранойю. Замешательство может привести к потере сознания. Однако если кроме каннабиса употребляются другие психоактивные вещества и/или алкоголь, риск развития тяжелых осложнений и угрожающих жизни состояний существенно повышается.

Лечение зависимости от каннабиса

В медицине в настоящее время нет специализированного лечения зависимости от каннабиса. Поэтому лечение во многом неструктурировано и включает несколько различных подходов.

Диагностика: Нарколог проводит осмотр и оценивает общее состояние здоровья пациента и употребление каннабиса, назначая анализы крови и мочи. При необходимости может быть проведена консультация у психиатра.

Детоксикация: Токсикоз и абстиненция могут быть устранены с помощью инфузионной терапии и снятия симптомов абстиненции, включая тревогу и дискомфорт, с применением поддерживающих препаратов.

Психотерапия: Основной целью лечения является устранение причин, по которым каннабис используется, стрессовых факторов, приводящих к употреблению, и мотивации оставаться без каннабиса. Когнитивно-поведенческая терапия и мотивационная терапия могут проводиться как индивидуально, так и в группах, с участием членов семьи.

Реабилитация: Основная цель лечения — снизить риск повторного употребления каннабиса и вернуть социальный статус через интеграцию в работу и учебу. Обычно достигается через продолжительное лечение в специализированных клиниках.

Интенсивность лечения определяется индивидуально для каждого пациента и зависит от множества факторов, включая мотивацию, тяжесть психического расстройства и стадию зависимости.

Что делать родственникам

Если кто-то из ваших знакомых часто употребляет каннабис, важно действовать ответственно и не поддаваться на отговорки «это не наркотик» или «всё нормально». Употребление каннабиса кем-то другим не является поводом игнорировать развивающуюся проблему. Проведите неконфронтационный разговор, чтобы выразить своё беспокойство. Всегда предлагайте помощь и обращение к специалисту. Если есть возможность, попробуйте сопроводить его на его первую запланированную консультацию. Никогда не замалчивайте проблему, не оплачивайте привычку и не берите на себя ответственность за чьи-то решения. Сфокусироваться на своем психическом здоровье крайне важно. Вы устанете, и будете менее способны поддерживать семью, если будете думать только о них.

Часто задаваемые вопросы

Вызывает ли курение каннабиса физическую зависимость?

Да. Это не только психологическая зависимость, но и физическая зависимость, и при прекращении курения могут появиться симптомы отмены.

Можно ли передозироваться и умереть от курения каннабиса?

Крайне маловероятно умереть от передозировки каннабисом, но возможно умереть от тяжелой токсичности, вызванной каннабисом, особенно если она сочетается с алкоголем или другими веществами.

Как долго каннабис остается в организме?

Это зависит, но в крови может оставаться от нескольких часов до нескольких дней, в моче — от 2 до 6 недель, в волосах — от 3 месяцев до года.

Можно ли самостоятельно избавиться от зависимости от каннабиса?

Некоторые люди справляются с этим сами. Однако большинство возвращаются к употреблению после психологической тяги и симптомов отмены. Консультация у нарколога и психотерапевта значительно повышает шансы на устойчивую ремиссию.

Работа с проблемой употребления каннабиса, будь то у вас или у члена семьи, никогда не должна откладывать обращение к специалисту. Чем раньше оказана помощь, тем выше шансы устранить серьезные риски для здоровья и полностью выздороветь.

Список источников и литература

• Therapeutic Effects of Cannabis and Cannabinoids https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK425767/
• Cannabis, cannabinoids and health: a review of evidence on risks and medical benefits https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39299947/
• Cannabis: A Toxin-Producing Plant with Potential Therapeutic Uses https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33562446/