Бутират

Использование натриевого оксибата (бутирата) в не-medицинских целях возросло в 2021 году среди бодибилдеров и спортсменов, ведущих более активную ночную жизнь. Это сделало зависимость, неблагоприятные последствия для здоровья и даже смерть от этого вещества главной заботой наркологов.

Препарат бутират — описание, состав, эффекты, свойства

Бутират — в медицинском мире лекарство под названием гамма-аминомасляная кислота (ГАМК). Торговое название — натриевый оксибат.

Препарат натрия оксибутират (бутират) имеет вид белого или кремового (желтоватого) порошка с резким синтетическим запахом. Может также встречаться в ампулах или в жидком виде.

Изначально натриевый оксибат применялся в хирургии для борьбы с болью. В чистом виде бутират применяется в офтальмологии и для лечения неврозов и депрессий. Препарат имеет расслабляющее и успокаивающее действие, улучшает кровообращение и поддерживает обмен веществ. Он также высоко эффективен в помощи к спокойному сну. Для случайного применения бутират модифицируется скрытым образом с добавлением нескольких веществ.

Поскольку бутират обладает быстрым наступлением эйфорического эффекта, молодёжь использует его в больших количествах в качестве рекреационного средства для более активной ночной стимуляции. Эффект на организм крайне разрушителен, и этот негативный аспект в значительной степени игнорируется.

Бутират натрия был запущен в 1874 году, но был выпущен на рынок только в 1929 году. Исследования выявили его потенциал для увеличения мышечной массы, что побудило его использование в спортивном сообществе. В то время он продавался как пищевой добавок, и в результате его использование и признание в медицине быстро расширились. Сегодня он включён в список наиболее мощных веществ Категории I и строго запрещён к продаже.

Сегодня бутират обычно используют, растворяя его в воде или алкогольных напитках, не вводя его инъекционно. Внутривенное применение редки, так как препарат вызывает судороги и обмороки. Среди пользователей встречаются несколько видов оксибутира. Например, его можно смешивать с другими препаратами, бытовыми химикатами и другими веществами.

На фармацевтической сцене бутират может быть известен под названиями: «Вода (малая вода)», «Бутик», «Буратино (Пиноккио)», «Оксана (оксик, окси)», «Ксюша (ксюха, кси)», «Бу», «Лимонад», «Минеральная вода», «Ок», «Женский Вайгра», «Препарат изнасилователей», «Жидкий Эльдесси», «Гормон роста для бедных».

В любой форме влияние препарата на человеческое тело может привести к мгновенной смерти, а зависимость ухудшает здоровье пациента и ограничивает его дневную активность.

Воздействие бутирата на человека

Даже однократная доза вызывает серьёзные эффекты на психику человека. После 2-3 доз вещество попадает в кровоток и вызывает дисфункцию органов.

Первичная доза препарата вызывает расслабление и спокойствие. Через 3–4 часа эффекты начинают ослабевать, и возникают симптомы отмены. Чем дольше человек пользуется препаратом, тем хуже становятся симптомы.

Эффекты бутирата в больших дозах в течение длительного времени крайне вредны. Даже в небольших количествах бутират начинает воздействовать на центральную нервную систему. Начинаются эпизоды галлюцинаций, бредовых идей и утрата связи с реальностью.

Состояние зависимого может стать очень опасным, так как он может легко перейти в кому, что может привести к смерти.

Эффект бутирата на мозг. Повреждение клеток и тканей мозга в конечном итоге может привести к безумию и смерти.

Зависимость от лекарства

По сравнению с другими рекреационными препаратами бутират обладает очень низкой биологической активностью. При больших количествах лекарство вызывает опьянение и изменения в сознании пользователя.

После первого применения пользователь начинает ощущать растущую толерантность, но физическая зависимость формируется после третьего применения. Зависимость от бутирата приводит к увеличению дозы, что может причинить серьёзный вред организму.

Эффекты препарата начинают действовать через 15–20 минут после употребления и сохраняются примерно 4 часа.

Наибольший риск зависимости бутиратом заключается в том, что для сохранения тех же ощущений требуется всё более высокая доза, так как эффект лекарства начинает угасать.

Признаки зависимости от бутирата

Симптомы использования бутирата зависят от того, испытывает ли человек эффекты препарата или симптомы отмены. Обе ситуации меняют состояние и поведение наркомана.

Под действием препарата появляется целый ряд симптомов, включая тревогу, крайнюю нервозность, подозрительность, и поведение пользователя становится ещё более бесцельным и нечетким до такой степени, что он может упасть и потерять равновесие при попытке ходьбы. Равновесие теряется из-за бесцельных движений, которые повторяются постоянно. Радость выражается иррациональным, злым образом.

Существуют социальные симптомы зависимости от препарата, включающие социальную изоляцию. Зависимый предпочитает быть наедине или в компании других людей, разделяющих интерес к употреблению аналогичных препаратов. В отсутствие употребления эти лица пытаются быстро заработать деньги, чтобы приобрести следующую дозу. Это часто выражается в чрезмерном интересе к потреблению алкоголя.

Физический внешний вид зависимого включает бледную кожу, потерю веса, тёмные круги под глазами, сыпь и раздражённую, воспалённую кожу. Волосы и ногти теряют свой общий вид. Зависимый становится небрежным в уходе за собой.

При отмене сопровождается замедление, усиленная возбудимость, боли в теле, головные боли, головокружение, тошнота, рвота, повышенное давление и неразборчивая речь.

Во время отмены у пользователей этого препарата возникает непреодолимое желание принять его. Существует множество симптомов, которые могут помочь определить зависимость от препарата. Эти симптомы могут охватывать эмоциональные, социальные и физические изменения. Симптомы могут включать, но не ограничиваются:

• депрессия

• отсутствие заботы/безразличие

• раздражительность

• отсутствие желания спать

• нарушения аппетита

• отмена и одиночество

• отсутствие социальных взаимодействий/плохой социальный круг

• суицидальные мысли и/или бредовые идеи

• визуальные и/или слуховые галлюцинации

• самоповреждение

• импульсивное и неадекватное поведение

• нарушение координации

• изменённые восприятия

• характерный внешний вид

Количество вещества, вводимого/используемого, может повлиять на степень клинической тяжести.

• Средняя доза может изменить уровень сознания человека, и речь может стать бессвязной.

• Большая доза может вызвать тошноту и рвоту, а также слабость и проблемы с памятью и контролем равновесия. Это приводит к агрессивному и антисоциальному поведению.

• Доза около 5 граммов вызывает состояние комы.

Действие препарата начинается примерно через 15–20 минут после приема и сохраняется около 4 часов. Со временем эффекты препарата становятся короче и длятся всего около 2–3 часов и заменяются резким ухудшением настроения и самочувствия. Чем быстрее препарат выводится из организма, тем быстрее улучшается самочувствие и настроение.

Бутираат может сохраняться в организме примерно 6 дней. Это время может изменяться в зависимости от длительности употребления препарата. В крови он может обнаружиться максимум через 6 часов после приема с использованием тест-систем.

Бупренорфин обнаружим в моче примерно на одну неделю, но в большинстве тестов становится недетектируемым после примерно дня приема.

Развитие зависимости от препарата

Зависимость от бупренорфина начинает формироваться после первой дозы, но человек может выбрать прекратить употребление после этого. Стойкая зависимость начинается после четвертой дозы. Степень зависимости от бупренорфина связана с степенью зависимости от героина.

Три стадии патологического процесса зависимости от бупренорфина:

• Первая стадия

На первой стадии существует корреляция между употреблением бупренорфина и желанием чувствовать себя хорошо. После прекращения эффекта бупренорфина пациент испытывает побочные эффекты похмелья: тошноту, головную боль, головокружение. Эти симптомы вызывают порыв принять препарат снова.

• Вторая стадия

Во второй стадии наркоману необходимо принять большую дозу препарата, чтобы получить ещё более короткое облегчение. Препарат начинает терять эффект, появляются неприятные симптомы отмены. Вместо эйфории возникают ощущения внутреннего беспокойства и тревоги. Наркозависимый теряет добровольную активность по сравнению с первой стадией, присутствуют эмоциональная нестабильность. У наркомана появляется позыв выразить себя движениями, танцами и пением. Он ищет контакт с множеством людей и неограниченное социальное взаимодействие. Наркозависимый теряет способность контролировать свои движения и меняются восприятия реальности. Речь становится бессвязной.

• Третья стадия

Третья стадия характеризуется тем, что препарат больше не способен обеспечивать удовлетворение, которого хочет пользователь. Пользователь начинает испытывать симптомы отмены и находит единственное облегчение от симптомов повторным использованием препарата. Количество вещества за одну дозу now составляет около 2,5–3 г. Пользователь начинает испытывать тяжелую зависимость от препарата и подвергается ещё большему риску отравления и смерти в результате. Бупренорфин вызывает потерю сознания, и пользователь перестаёт уметь логично и осмысленно общаться.

Через 1,5–2 года использования препарат вызывает постоянные изменения в нескольких системах, включая психическую и физиологическую.

Эффекты применения бупренорфина

Употребление бупренорфина разрушает организм различными способами. Большинство систем органов становится поражено, особенно мозг. Большая часть повреждений мозга необратима. Изменения функции сердца и почек и печени начинают заметно проявляться.

Через некоторое время начинают заметны изменения функционирования Центральной нервной системы наряду с изменениями высших психических функций (память, способность думать и сосредотачиваться). Зависимый начинает страдать различными психическими и неврологическими расстройствами (неврозы и психозы). Из-за переносимости пользователь начинает испытывать облегчение текущих симптомов путём увеличения дозы. Это может быть смертельно опасно из-за передозировки.

Некоторые новые симптомы после передозировки включают следующее:

• возникают судороги и тремор

• тошнота и рвота усиливаются

• температура тела, а также артериальное давление изменяются

• слюноотделение усиливается

• пульс слабый

При передозировке пациент перестает дышать и впадает в кому, увеличивая риск удушья. Пациент может удушиться собственной рвотой. Смерть от отравления бупренорфином может наступить из-за смерти во сне, что является обратным видом самоубийства, при котором пациент умирает во сне. Неотложная помощь должна быть оказана немедленно. Существует риск смерти, если помощь оказана слишком поздно.

Зависимые склонны к безрассудному и опасному поведению. Наблюдается утрата самосохранения и страха. Зависимые действуют импульсивно и могут представлять угрозу обществу. Было зафиксировано, что человек под влиянием допинга совершал действия, которые приводили к гибели человека. Эти действия включают прыжки с высоты, вождение в состоянии опьянения (указано контекстно), бегство и т. д. Секс под влиянием наркотиков зарегистрирован как приводящий к беременности нежеланных сексуальных партнёров или заражению.

В этих ситуацияхImmediate госпитализация и лечение необходимы.

Бупренорфин в сочетании с другими препаратами

Необратимые изменения личности развиваются из-за употребления бупренорфина. Употребление бупренорфина в сочетании с другими препаратами усиливает тяжесть осложнений и риск смерти.

В сочетании с другими препаратами бупренорфин является наиболее часто встречающимся наркотиком в сочетании с алкоголем. Наркоман страдает от провалов памяти и ведет себя неправильно, антисоциально. Возможно потере контакта с реальностью из-за алкогольного опьянения и рвоты, и может наступить летальная кому из-за удушья.

Совместное употребление бупренорфина и амфетамина синергически усиливает их эффекты и значительно повышает риск коллапса сердечно-сосудистой системы, с потенциально смертельными исходами, включая, но не ограничиваясь инфарктом миокарда, инсультом, сердечной недостаточностью и гипертензивным кризом.

Первые симптомы наркотической зависимости указывают на необходимость немедленной профессиональной помощи. Эти симптомы могут включать изменение внешнего вида пациента.

Наркотическая зависимость характеризуется изменениями в ежедневной активности пациента, сознании, психическом состоянии и поведении, и в личности. Такие изменения могут включать потерю интереса к досугу и другим ранее приятным занятиям, а также небрежное отношение к близким. Наличие неидентифицированной принадлежности, такой как использованные иглы или неидентифицированная пудра, может служить достаточным импульсом для пациента и его близких обратиться за профессиональной помощью.

Наркотическая зависимость, без адекватного лечения, в конце концов приведет к гибели пользователя и негативно повлияет и ещё больше ограничит жизнь семьи и близких пользователя. Семья зависимого будет активным участником семейной психотерапии в лечении зависимого.

Диагностика

Неспособность проводить надежные, точные тесты на наличие бупренорфина в организме пациента затрудняет установление диагноза зависимости от бупренорфина.

При постановке диагноза зависимости лечащий врач учитывает внешние признаки и поведение пациента. Он(она) иногда назначает анализы крови и мочи. Бупренорфин может быть обнаружен в крови до 6 часов после приема и в моче в течение 4-5 часов.

Анализ образца волос и ногтей может дать более важные результаты, потому что бупренорфин остается в клетках организма.

Лечение зависимости от бупренорфина

Чтобы вылечить зависимость от бупренорфина, необходимо обратиться в специализированные клиники и к врачам, таким как нарколог и психолог. Избавиться от этой зависимости самостоятельно невозможно.

Лечение наркомании состоит из множества этапов. После осмотра пациента и постановки диагноза необходимо исключить опасную сторону абстиненциального синдрома. Тело очищается от вредных веществ, и состояние пациента стабилизируется с помощью медикаментов. Реабилитационные мероприятия направлены на возвращение пациента к жизни и жизни без наркотиков. Это также включает социальную адаптацию.

Насколько мотивирован сам пациент избавиться от зависимости, является важным элементом лечения.

Дезинтоксикация проводится в несколько этапов. Сначала наркотик устраняется с помощью энтеросорбентов, затем вводится инфузия с нормальным физиологическим раствором или медикаментами. Метод и дозы подбираются в соответствии с состоянием пациента и его конституцией.

Лечение зависимости от бупренорфина также включает психотерапию. Это реабилитация, в ходе которой пациент возвращается к нормальной жизни в обществе. Восстанавливаются социальные навыки и контакты, восстанавливается спокойствие пациента (ресоциализация).

Реабилитационные программы в специализированных клиниках по лечению наркомании предусматривают участие не только самого пациента, но и его родственников. Достижение цели лечения достигается сочетанием пациента, его семьи и специалистов.

Профилактика зависимости от бутирата

Не существует известного способа предотвратить зависимость от бутирата. Если подросток или молодой человек считается находящимся в зоне риска, следует принять меры по снижению воздействия стимулирующего фактора. Для первичной профилактики важнее направлять усилия на альтернативные занятия. Например, предложить подростку заниматься спортом или взять новое хобби вместо посещения клубов, где искушение употребления наиболее велико. Родители должны оценивать круг друзей подростка и предложить новые и интересные занятия.

Цель вторичной профилактики, которая возникает после завершения лечения зависимости, заключается в стабилизации человека и помощи ему в социальной адаптации. Специализированные клиники по лечению наркомании также предлагают программы реабилитации для обучения пациентов необходимым социальным поведением.

Поддержка со стороны членов семьи, друзей и коллег важна. Поскольку зависимость является социальной проблемой, родственнику следует подходить с пониманием, что решение возможно.

Источники

• Проблемы употребления наркотиков среди современной молодёжи: состояние, тенденции и профилактика – М.: МГМСУ, 2004.

• Васильковская Н. В. Наркотики: свойства, эффекты, фармакокинетика, обмен веществ: учебник – Москва: Нарконет, 2008.

• Павленок П. Д., Руднева М. Ю. Наркотики и токсикоз как формы девиантного поведения: теория и практика предупреждения и ликвидации наркозависимости: Наркотики – определение, классификация, виды, причины и последствия приема наркотиков – М., 2010.